Do Counterpunch.
16 de setembro de 2022
Atrair médicos de países mais pobres é o escândalo silencioso do Reino Unido
por Patrick Cockburn
Foto de Ehimetalor Akhere Unuabona
O saque de objetos artísticos e religiosos da África e da Ásia por invasores britânicos no século 19 causa muito debate acerbo sobre se os artefatos devem ser devolvidos aos países de onde foram originalmente roubados. Mas a discussão é muito mais silenciada sobre expedições igualmente aquisitivas lançadas pela Grã-Bretanha hoje que podem causar ainda mais sofrimento do que aquelas aventuras imperialistas há muito tempo.
Em questão está a política de atrair deliberadamente médicos e enfermeiras de países pobres da África e da Ásia para a Grã-Bretanha. Isso acontece porque treinamos muito poucos médicos e enfermeiros, oferecendo apenas 7.500 vagas em faculdades de medicina quando o dobro desse número é necessário. A escassez é compensada com os sistemas de saúde em desintegração de países pobres e de renda média, principalmente na África e na Ásia.
O êxodo de profissionais médicos de lá é alto e cada vez maior. Desde o início, o Serviço Nacional de Saúde (NHS) recrutou gente do exterior. Mas, na última década, o influxo aumentou muito, com a parcela de médicos recrutados pelo NHS de fora do Reino Unido e da UE subindo de 18 para 34% e enfermeiros de sete para 34% entre 2015 e 2021, de acordo com estatísticas compiladas pela Unidade de Dados Compartilhados da BBC. A proporção de médicos treinados na Grã-Bretanha no serviço de saúde caiu de 69 para 58 por cento e enfermeiros de 74 para 61 por cento no mesmo período.
Na ocasião, a escala da perda de pessoal médico qualificado causou um escândalo em seu próprio país. Em julho de 2020, por exemplo, o serviço de imigração da Nigéria impediu que 58 médicos nigerianos saíssem do aeroporto internacional de Lagos em um único avião com destino à Grã-Bretanha. A imprensa nigeriana protestou que já havia 4.000 médicos nigerianos trabalhando na Grã-Bretanha, apesar de a Nigéria ter menos de 15% dos médicos necessários para seus 182 milhões de habitantes.
Desviar trabalhadores médicos qualificados daqueles que menos podem se dar ao luxo de perdê-los não é novidade, mas os números envolvidos aumentaram acentuadamente. O NHS sempre soube que está treinando muito poucos médicos, mas o Tesouro se recusa a pagar mais. A Grã-Bretanha tentou ter um serviço de saúde de primeira classe barato, mas isso significou crises recorrentes mesmo antes do Covid-19, juntamente com uma crescente dependência de conhecimentos médicos pagos por outros.
Desde o Brexit, a proporção de médicos e enfermeiros vindos de membros da UE caiu e o número de países mais pobres não pertencentes à UE aumentou. A Dra Alexia Tsigka, uma histopatologista consultora do Norfolk and Norwich University Hospital, é citada pela BBC Data Unit dizendo que em sua especialidade apenas três por cento dos departamentos do Reino Unido estão totalmente equipados.
“E não vi nenhum europeu vindo depois do Brexit, pelo menos em nosso departamento”, diz Tsigka. “Os médicos que se candidatam ao nosso departamento vêm principalmente da Índia, Egito e alguns do Sri Lanka.”
No passado, o NHS negou ou minimizou sua dependência de pessoal de caça furtiva no exterior. Em agosto, o então secretário de Saúde Steve Barclay foi relatado como querendo enviar gerentes do NHS para países como Índia e Filipinas para recrutar milhares de enfermeiros. Um porta-voz do Departamento de Saúde e Assistência Social disse que o departamento estaria “trabalhando com especialistas em recrutamento para examinar como recrutar funcionários do exterior de forma mais eficaz”.
“É um desenvolvimento medonho, já que a maioria dos recrutas virá de países de baixa e média renda que têm uma baixa proporção de médicos [para pacientes] e altas taxas de mortalidade infantil e materna”, diz Rachel Jenkins, professora emérita de epidemiologia e desenvolvimento mental internacional. política de saúde no King's College London, que anteriormente enfatizou os danos causados aos países pobres ao diminuir seus já limitados recursos médicos que eles não podem substituir.
Ela despreza a alegação das autoridades de saúde britânicas de que estão acessando apenas um grupo global de médicos e enfermeiros, dizendo que “não há um pool além de um deserto lá fora”.
Apesar de saber que o maior problema do serviço de saúde é a falta de médicos e enfermeiros, o governo deixa claro que não treinará mais na Grã-Bretanha. Uma carta para Jesse Norman MP do Departamento de Saúde e Assistência Social diz que aumentou o número de vagas nas escolas de medicina que financia a cada ano de 6.000 para 7.500. “Atualmente, o Governo não tem planos para aumentar o número de vagas além disso”, diz a carta.
A dependência parasitária do serviço de saúde do Reino Unido no recrutamento de pessoal que naturalmente preferiria trabalhar e viver em um país rico do que em um país pobre deve crescer em vez de diminuir. É a ajuda externa ao contrário, fluindo dos pobres para os ricos e trabalha muito em benefício dos últimos para que eles a desistam. Alegações falsas feitas em justificativa para isso incluem a afirmação de que os médicos voltam para seus países de origem trazendo novos conhecimentos, mas na realidade são poucos os que retornam.
A verdadeira razão para manter o atual sistema tóxico é simplesmente que o NHS deixaria de funcionar sem equipes médicas estrangeiras treinadas em grande número. A experiência pessoal apoia totalmente as estatísticas, pois em todas as instalações médicas em que estive nos últimos anos, a maioria dos funcionários eram de nascidos no exterior.
Quando quebrei a perna em 2009, os três médicos que fizeram a cirurgia eram todos do Oriente Médio. Impressionado com a experiência deles, me perguntei sobre a lacuna que sua partida deve ter deixado no Cairo ou em Beirute.
O impacto no NHS da sua dependência de funcionários estrangeiros deterceiros países está crescendo, mas o mesmo aconteceu em outras esferas da vida. Isso é estranho, já que o Brexit foi em parte impulsionado pela crença de que a Grã-Bretanha estava sendo inundada por imigrantes sobre cuja entrada o governo britânico não tinha controle.
Um eleitor do Leave poderia naturalmente ter presumido que, uma vez que a Grã-Bretanha deixasse a UE, o fluxo de imigrantes seria reduzido. Mas, em vez disso, o número disparou. O Ministério do Interior diz que 1,1 milhão de vistos foram emitidos para quem veio trabalhar ou estudar no Reino Unido no ano passado, o que representa um aumento de 80% em relação ao ano anterior.
Tudo isso é imigração legal e supera completamente os 23.000 migrantes que cruzaram o Canal ilegalmente até agora este ano. Mas são as fotos de imigrantes sendo apanhados no mar ou desembarcando nas praias do sudeste de Kent que dominam os noticiários sobre imigração.
Até agora, a chegada de um grande número de imigrantes legais teve pouco efeito político, surpreendentemente . O governo está feliz em apontar seu plano não funcional de deportar migrantes para Ruanda como uma resposta aos barcos. Os trabalhistas querem ficar longe do assunto. O fato de que muitos migrantes são qualificados e estão sendo absorvidos por grandes cidades diversificadas os torna menos rivais por empregos aos olhos de trabalhadores com baixa escolaridade.
Ao contrário de 2016, nenhum partido político ou meio de comunicação despertou sentimentos anti-imigrantes. No entanto, eu ficaria surpreso se uma mudança demográfica tão grande não criasse algum tipo de reação.
Patrick Cockburn é o autor de War in the Age of Trump (Verso).
Nenhum comentário:
Postar um comentário