quarta-feira, 24 de abril de 2013

SOBRE A IMINÊNCIA DA MORTE E O LUTO: OS CINCO ESTÁGIOS NO MODELO DE KÜBLER-ROSS


Abaixo, uma tradução que fiz, com a ajuda do microsoft translator, de um verbete da Wikipédia.


O modelo de Kübler-Ross, comumente referido como o "cinco estágios de luto", é uma hipótese introduzida por Elisabeth Kübler-Ross[1] e diz que quando uma pessoa é confrontada com a realidade da iminente morte ou outro extremo, terrível destino, ele ou ela irá experimentar uma série de estágios emocionais: negação, raiva, barganha, depressão e aceitação (em nenhuma seqüência específica[. Esta hipótese foi introduzida no livro de 1969 de Kübler-Ross em Death and Dying, que foi inspirado por seu trabalho com pacientes. Motivado pela falta de currículo nas escolas de medicina, no momento, abordando o tema da morte e do morrer, Kübler-Ross iniciou um projeto sobre a morte quando ela se tornou um instrutora na escola de medicina da Universidade de Chicago. Isso evoluiu para uma série de seminários; Essas entrevistas, juntamente com a sua pesquisa anterior, foram levadas para o seu livro. Seu trabalho revolucionou como área médica dos EUA cuidava de doentes terminais. Nas décadas desde a publicação do seu livro,os conceitos de Kübler-Ross tornar-se amplamente aceitas pelo público em geral; no entanto, sua validade ainda precisa ser consistentemente confirmada pela maioria dos estudos que os examinaram.
Kübler-Ross observou que essas etapas não pretendem ser uma lista completa de todas as emoções possíveis que possam ser sentidas, e, podem ocorrer em qualquer ordem. Sua hipótese é que nem todo mundo que experimenta um fatal/alteração de evento sente todos os cinco das respostas, como reações perdas pessoais de qualquer tipo são tão único quanto a pessoa que experimenta-los. Ênfase deve ser colocada na ideia de que eles podem ocorrer em qualquer ordem, embora muitas pessoas, incluindo profissionais de saúde mental, tomem o esboço das etapas e as visualizem em uma ordem, ao invés da ideia de Kübler-Ross que estes são o que normalmente pode ser esperado, em qualquer ordem, e que estes estágios podem repetir-se em qualquer ordem.
Estágios
Os estágios, popularmente conhecidos pela sigla DABDA, incluem: 
As etapas seguintes são para o tema da morte e não a dor, que é um assunto totalmente diferente.
1. Negação — "Eu me sinto muito bem."; "Isso não pode acontecer, não para mim."
Negação é geralmente somente uma defesa temporária para o indivíduo. Este sentimento é substituído geralmente com elevada consciência de posses e indivíduos que serão deixados para trás após a morte. Negação pode ser consciente ou inconsciente recusa aceitar informações de fatos ou a realidade da situação. Negação é um mecanismo de defesa, e algumas pessoas podem tornar-se bloqueado neste estágio.
2. Raiva — "Por que me? Não é justo! ";"Como isso pode acontecer comigo? ";" "De quem é a culpa?"
Uma vez na segunda etapa, o indivíduo reconhece que a negação não pode continuar. Por causa da raiva, a pessoa é muito difícil cuidar devido a equivocada sentimentos de raiva e inveja. Raiva pode se manifestar de maneiras diferentes. Pessoas podem estar zangadas com elas mesmas, ou com os outros e especialmente aqueles que estão perto deles. É importante permanecer isolada e sem julgamento, quando se trata de uma pessoa que experimenta a ira de tristeza.
3. Negociação — "Eu vou fazer de tudo para mais alguns anos."; "Eu darei minha vida de poupança se..."
A terceira etapa envolve a esperança de que o indivíduo de alguma forma pode adiar ou atrasar a morte. Geralmente, a negociação para uma vida prolongada é feita com um poder superior em troca de um estilo de vida reformado. Psicologicamente, o indivíduo está dizendo, "eu entendo que vai morrer, mas se eu poderia apenas fazer algo para comprar mais uma vez..." Pessoas que enfrentam o trauma menos grave podem negociar ou tentar negociar um compromisso. Por exemplo "ainda podemos ser amigos?.." ao enfrentar uma separação. Negociação raramente fornece uma solução sustentável, especialmente se é uma questão de vida ou morte. Não muito conhecido, mas comum, negociação também pode incluir a culpa, incluindo a culpa de sobreviventes.
4. Depressão — Eu estou tão triste, por que se preocupar com qualquer coisa?"; "Eu vou morrer em breve, assim qual é o ponto?"; "Eu perdi meu amado, por que continuar"?
Durante a quarta etapa, o moribundo começa a compreender a certeza da morte. Devido a isso, o indivíduo pode tornar-se silencioso, recusar visitantes e passam grande parte do tempo chorando e lamentando a. Este processo permite que a pessoa que está morrendo desconectar-se de coisas de amor e carinho. Não é recomendável tentar animar-se um indivíduo que está neste estágio. É um momento importante para a angústia que deve ser processado. Depressão poderia ser denominado o ensaio para o 'rescaldo'. É um tipo de aceitação com apego emocional. É natural sentir tristeza, arrependimento, medo e incerteza quando passar por esta fase. Sentir aquelas emoções mostra que a pessoa começa a aceitar a situação.
5. Aceitação — "Ele vai ser aprovado."; "Eu não posso combatê-la, eu também pode preparar para ele."
Nesta última fase, pessoas começam a chegar a termos com sua mortalidade, ou de um ente querido, ou outro evento trágico. Esta fase varia de acordo com a situação da pessoa. Pessoas morrendo podem entrar nesta fase muito tempo antes que as pessoas que deixam para trás, que devem passar através de suas próprias fases individuais de lidar com a dor.
Kübler-Ross  originalmente aplicou etapas estágios em pessoas que sofriam de doença terminal. Mais tarde, ela expandiu este modelo teórico para aplicar a qualquer forma de perda pessoal catastrófica (emprego, renda, liberdade). Essas perdas também podem incluir eventos significativos da vida como a morte de um ente querido, rejeição social, fim de um relacionamento ou divórcio, toxicodependência, prisão, o início de uma doença ou doença crônica, um diagnóstico de infertilidade, como também muitas tragédias e catástrofes.
Como foi dito antes, o modelo de Kübler-Ross pode ser usado para várias situações onde as pessoas estão experimentando uma perda significativa.

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